Вирусный гепатит D

Исследование, направленное на выявление специфических антител класса IgM к вирусу гепатита D, для диагностики острой инфекции и возможной хронической персистенции вируса. Для верификации диагноза используют следующие методы лабораторной диагностики: выявление антител к HDV классов IgM, IgG методом твердофазного иммуноферментного анализа и РНК HDV методом полимеразной цепной реакции. Антитела класса IgM появляются со 2-й недели вирусного гепатита D и исчезают через два месяца после периода разгара заболевания. Антитела класса IgG начинают вырабатываться позже, персистируют несколько месяцев, а затем их титр постепенно снижается. При хронической персистенции вируса в печени высокие титры суммарных иммуноглобулинов IgM/IgG длительно, иногда в течение многих лет, сохраняются в крови. Антитела к HDV класса IgM являются преимущественно маркерами острого вирусного гепатита D и показателем активности патологического процесса. При развитии хронической инфекции они также определяются в крови в течение всего периода репликации вируса гепатита D.

Суммарные антитела к ВГD - представляют собой антитела классов IgМ и IgG к дельта вирусу. Так как в суммарные антитела входят и антитела IgМ к ВГD, то тест позволяет диагностировать острый период «дельта-инфекции», а наличие антител IgG, которые появляются в период реконвалесценции (3-8 нед от начала заболевания), позволяет осуществлять ретроспективную диагностику гепатита ранее не уточненной этиологии. Уровень антител IgG к ВГD постепенно снижается в течение нескольких месяцев после перенесенной инфекции (могут обнаруживаться в течение 1-2 лет в низких концентрациях). При хроническом персистирующем гепатите суммарные антитела могут определяться постоянно.