в медицинском центре «ЛАВ-клиника»
Содержание
- Показания к копрограмме
- Правила подготовки к анализу
- Расшифровка копрограммы кала
- Что означают результаты
Показания к копрограмме
Копрограмма – первый анализ, который назначается пациенту при предъявлении им жалоб на нарушение пищеварения. Благодаря внешнему виду каловых масс, их микрофлоры, физическим характеристикам, химической структуре можно оценить состояние пищеварительного тракта.
Показания для назначения копрограммы:
- хронические запоры или диарея,
- кровь в кале,
- постоянные боли в животе,
- ухудшение аппетита,
- вздутие живота,
- желтушность кожи,
- повышенное газообразование,
- тошнота и рвота,
- плохое состоянии волос, кожи и ногтей,
- акне, кожные высыпания,
- при хорошем питании потеря массы тела.
Правила подготовки к анализу
Чаще всего из-за неправильного сбора биоматериала, результаты исследования могут быть искажены. Забор кала на копрограмму собирается самостоятельно пациентом. Необходимо не только безошибочно собрать биоматериал, но и прежде всего подготовиться к анализу.
Подготовка к копрограмме:
- отказаться от приема пищи с большим содержанием белка и растительных волокон за 1 сутки;
- за 2 суток рекомендуется не принимать слабительные лекарства, которые усиливают перистальтику кишечника;
- за несколько суток убрать из приема антибактериальные препараты.
В отделении лаборатории забор кала на копрограмму производится утром. Если материал собран с вечера его можно хранить при температуре +2…+8° С, однако не более 6 часов. Противопоказано проводить копрограмму во время менструации, после процедуры ФГДС и клизмы. При несоблюдении правил сборки и хранения биоматериала можно получить результаты, отражающие недостоверную картину.
Расшифровка копрограммы кала
Копрограмму интерпретирует терапевт, врач общей практики, педиатр, диетолог или гастроэнтеролог. В анализе оценивается внешний вид, плотность, цвет, гнойные выделения, наличие кровянистых вкраплений, непереваренной пищи, а также запах, слизи каловых масс.
В норме мы должны видеть следующие показатели:
Показатель
|
Расшифровка
|
Цвет
|
коричневый (светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый)
|
Запах
|
обычный не резкий запах кала, слегка кисловатый
|
Консистенция
|
в меру твердая и плотная, оформленная
|
Реакция
|
слабокислая или нейтральная, рН должен быть в пределах от 6 до 8
|
Не должно быть
|
В содержание кале не должно быть слизи, крови, остатков перевариваемой растительной клетчатки, жирных кислот, непереваренной пищи, крахмала, яиц гельминтов, патологической флоры
|
В небольшом количестве допустимы
|
соли жирных кислот или мыла, измененные мышечные волокна, клетки кишечного эпителия, эритроциты и лейкоциты
|
Что означают результаты
Отклонения от нормы показателей в анализе свидетельствует о различных нарушениях в работе органов ЖКТ:
Цвет
На цвет кала может влиять употребляемая пища или прием некоторых лекарств, содержащих висмут, железо. Растительная пища будет окрашивать стул в светлый цвет, а мясная в более темный.
Нарушения в организме человека также влияют на цвет. Причинами обесцвеченного кала называют печеночную недостаточность, патологии в работе поджелудочной желез, проблемы с оттоком желчи. А вот фекалии черного или красного цвета являются признаками кровотечения в ЖКТ или язвенного колита.
Консистенция
Жидкий стул характерен при нарушениях моторики кишечника, указывает на воспаления толстой кишки и активную кишечную перистальтику.
При дефекации более 3 раз в сутки кашицеобразный жидкий стул является диареей. А также может возникнуть при увеличении потребления растительной пищи, колите, а также при диспепсических расстройствах: тошнота с изжогой, ощущение переполненного желудка, боли в эпигастрии.
Реакция
Кислая реакция стула возникает при брожении в кишечнике. Щелочная реакция вызвана нарушением в работе поджелудочной железы, а также при колите.
Запах
Гнилостный запах стула возникает из-за сероводорода, образующемся в кишечнике при язвенном колите, туберкулезе, новообразования, некрозе. А при активизации процессов брожения возникает кислый запах.
Остатки непереваренной пищи
Возникают в кале обычно при нарушении выделения желчи, при недостаточном количестве пищеварительных ферментов или желудочного сока, а также во время усиления перистальтики кишечника.
Кровь
В кале кровь появляется при трещинах и геморрое прямой кишки, при кровотечениях в ЖКТ.
Перевариваемая растительная клетчатка
Возникает в кале при усилении гнилостных процессов в кишечнике, закупорке или сужении желчевыводящих путей.
Жирные кислоты, нейтральный жир и их соли
Причинами появления в результатах анализа являются проблемы с отхождением желчи, а также недостаточное количество пищеварительных ферментов.
Эритроциты
Их большое количество появляется на фоне кровотечения в ЖКТ.
Крахмал
Присутствие в кале может говорить о нарушении функции поджелудочной железы, которая не вырабатывает достаточное количество амилазы из-за разных причин.
Лейкоциты и эпителий
Появление в кале указывает на наличие воспалительного процесса в ЖКТ.
Кристаллы из химических веществ
Указывает на возникновение различных заболеваний: аллергии, глистные инвазии, недостаточность функции желудка, усиленное гниение белков в толстой кишке.
Интерпретировать анализ кала на копрологию может исключительно специалист. Строго запрещено применять информацию для самодиагностики, поскольку неверный диагноз приведет к отсрочке назначения адекватных методов лечения и может значительно усугубить прогноз исхода заболевания.
Внимание! Вся информация в статье носит информационный характер. Мы не одобряем самолечения и настоятельно советуем перед постановкой диагноза и приемом любых лекарств обратиться за консультацией к врачу.