Прохождение диагностики в Твери по Суточное мониторирование АД обеспечивает получение важной информации о состоянии механизмов сердечно-сосудистой регуляции, в частности, выявляет такие феномены, как суточная вариабельность АД, ночная гипотензия и гипертензия, динамика АД во времени и равномерность гипотензивного эффекта препаратов. При этом данные 24-часового измерения АД имеют большую прогностическую ценность, чем разовые измерения.
Основные достоинства метода
Преимущества СМАД в сравнении с широко принятым аускультативным методом однократного измерения АД (метод А.С. Короткова) заключаются в следующем:
Анализ АД проводится в активный и пассивный период времени
Безопасность, относительная простота и высокая воспроизводимость метода
Возможность определения суточного ритма АД, в типичных для пациента условиях
Возможность правильного подбора терапии с учетом суточного ритма АД и последующей оценки эффективности антигипертензивной терапии
Возможность применения метода вне стен медицинского учреждения, в обычных для пациента условиях
Выявление пациентов с отсутствием адекватного снижения АД в ночные часы и ночной гипертензией, имеющих повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений
Показания к проведению СМАД:
- Пограничная артериальная гипертензия.
- Выявление феномена «белого халата» (повышенные значения АД только во время визита к врачу).
- Подтверждение необходимости медикаментозного лечения у лиц с впервые выявленной и мягкой артериальной гипертензией.
- Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии по степени снижения АД (наличию периодов гипертензии и гипотонии).
- Оценка лекарственной резистентности и подбор терапии у больных с резистентной артериальной гипертензией.
- Гипертензия у беременных.
- Оценка индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме (строго по времени суток) назначения лекарств.
- Обследование больных артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом, тиреотоксикозом, микседемой и др.
- Обследование лиц молодого возраста с отягощенной наследственностью по артериальной гипертензии.
- Обследование больных с хронической конституциональной и ортостатической гипотонией и синкопальными состояниями.
- Обследование больных с АГ в сочетании с ИБС, сердечной недостаточностью, сосудистой патологией мозга, нарушениями липидного и углеводного обмена, гипертрофией миокарда левого желудочка, нарушениями сна.
- Беспричинная утомляемость;
- Появление головных болей или головокружений;
- Внезапное ухудшение зрения, появление «мушек» перед глазами;
- Вы слышите шум или звон в ушах, у Вас закладывает уши.
Вопросы-ответы
Существуют ли противопоказания к процедуре?
Суточное мониторирование артериального давления – абсолютно безопасный метод, который не имеет противопоказаний.
Как подготовиться к мониторингу?
Подготовка к суточному мониторированию артериального давления (СМАД)
- Надеть свободную блузку (рубашку и т.п.) с широкими рукавами, часы на руку.
- Принести с собой амбулаторную карту.
Как проходит суточное мониторирование АД?
Портативный регистратор СМАД закрепляется пациенту на поясе. Также пациенту предоставляют дневник для контроля показаний и сопоставления их с суточным режимом больного. В течение суток человек делает записи о том, какие события с ним происходили. Задача пациента – вести привычный образ жизни на протяжении 24 часов и заносить данные в дневник. В это время прибор в автоматическом режиме будет снимать показания артериального давления. Интервал между фиксацией показателей составляет 20 минут днем и 40 минут – ночью.
Спустя сутки дневник и прибор предоставляется врачу. Он делает анализ полученной информации и сопоставляет данные аппарата со сведениями, записанными в дневник.
Что представляет из себя аппарат суточного мониторинга давления и как проводится сама процедура СМАД?
Аппарат состоит из манжеты (как у обычного тонометра), прибора для регистрации получаемых данных, и трубок, соединяющих прибор с манжетой. Прибор находится в чехле, закрепленном ремнем на плече или поясе пациента.
Через какое время после прохождения суточного мониторинга давления готово заключение?
Обычно через час.
Тверь
Сб – Вс: с 8:00 до 15:00